Fratura de "stress" da patela: relato de um caso de ocorrência boilateral e concomitante / patellar atress fracture: report of a cxase of concomitant bilateral occurence

Os autores apresentam um caso de fratura de stress concomitante de ambas as patelas, em um paciente do sexo masculino, com 64 anos de idade, corredor de maratona. As fraturas ocorreram com lapso de poucos segundos entre si, durante movimento de flexoextensäo dos joelhos sob esforço corriqueiro (descer um degrau). O exame radiográfico confirmou presença de fratura transversa bilateral das patelas com desvio. O tratamento realizado foi o cirúrgico, empregando-se fixaçäo interna pelo método de tirantes (AO). A evoluçäo foi bastante satisfatória, com recuperaçäo integral da funçäo dos joelhos.

Estudio arteriográfico en pacientes con pie zambo congénito / Arteriographic study in patients with congenital knock-kneed foot

Los autores analizan los resultados obtenidos en 30 arteriografías femorales de pacientes con pie zambo equinovaro congénito sin tratamiento quirúrgico previo. La incidencia de anomalias arteriales asociadas fue del 93,3 %. La alteración más frecuente fue la hipoplasia de la arteria tibial anterior, que ocurrió en el 90 % de los casos. Las arterias tibial posterior posterior y peronea no presentaron alteraciones

Artroplastia total do joelho: análise de 30 operaçöes / Total knee arthroplasty: analysis of 30 surgeries

Foram avaliados 24 pacientes submetidos a 30 artroplastias totais do joelho, utilizando-se a prótese de Freeman-Samuelson. O tempo de evoluçäo pós-operatória foi de 21 meses, em média. Houve alívio da dor em 90 por cento dos pacients; 82 por cento apresentavam mobilidade articular acima de 90 graus; apenas 50 por cento podiam deambular por 30 minutos ou mais, mas outras causas de limitaçäo da marcha estavam presentes. As deformidades de alinhamento do membro inferior foram corrigidas em todos os pacientes e näo houve caso de instabilidades após a operaçäo. Analisando-se os resultados com relaçäo ao lado, sexo, diagnóstico etiológico, idade e fixaçäo com ou sem cimento, näo foram encontradas diferenças significativas entre os grupos. Ocorreram duas complicaçöes que necessitaram remoçäo da prótese: uma soltura asséptica, que foi revisada para nova artroplasia, e uma infecçäo profunda, convertida com sucesso em artrodese. Os resultados obtidos foram comparáveis aos descritos na literatura. Há necessidade de acompanhamento perpétuo dos pacientes, já que novas complicaçöes devem surgir com o ocorrer do tempo